La evaluación sistemática de la deglución en la esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es fundamental, dado que aproximadamente el 85% de los pacientes desarrollarán disfagia, y un 8% de ellos de forma clínicamente silente. Aunque existen métodos instrumentales para su diagnóstico, no siempre están disponibles. Evidencias recientes sugieren que la medición de las presiones linguales puede ser una herramienta útil para la detección precoz de disfunción bulbar. El objetivo de este estudio es establecer puntos de corte de presión lingual que permitan identificar tempranamente dicha disfunción.

Estudio transversal basado en datos recogidos prospectivamente de pacientes con ELA de inicio espinal, atendidos en la Unidad de Motoneurona del Hospital del Mar (Barcelona).

Se incluyeron 58 pacientes. Se analizaron las presiones linguales anterior (PA) y posterior (PP) mediante el sistema IOPI, junto con la escala funcional ALSFRS-R. Se aplicaron análisis estadísticos descriptivos, correlación de Spearman y curvas ROC (SPSS v25).

Se observó una correlación moderada entre la fuerza lingual y la ALSFRS-R (PA: r=0,634, p<0,001; PP: r=0,539, p<0,001). Los puntos de corte identificados fueron: PA: 39,5kPa (AUC=0,766; IC95%: 0,700-0,831; p<0,001), sensibilidad 64,6%, especificidad 76,4%. PP: 37,0kPa (AUC=0,726; IC95%: 0,653-0,799; p<0,001), sensibilidad 55,1%, especificidad 72,2%.

En pacientes con ELA de inicio espinal existe una correlación moderada entre la funcionalidad global y las presiones linguales. Se proponen los puntos de corte PA=39,5kPa y PP=37,0kPa para el cribado temprano de disfunción bulbar.

Systematic swallowing assessment in amyotrophic lateral sclerosis (ALS) is essential, as approximately 85% of patients will develop dysphagia, and 8% of these cases may remain clinically silent. Although instrumental diagnostic tools exist, they are not always accessible. Recent studies suggest that lingual pressure measurements may be valuable for early detection of bulbar dysfunction. This study aims to establish lingual pressure cutoff points for early screening of such dysfunction.

Transversal study based on prospectively collected data from patients with spinal-onset ALS at the Motor Neuron Unit, Hospital del Mar (Barcelona).

A total of 58 patients were included. Anterior (PA) and posterior (PP) lingual pressures were measured using the IOPI system and analyzed alongside the ALSFRS-R scale. Statistical analysis included descriptive statistics, Spearman correlation, and ROC curve analysis (SPSS v25).

A moderate correlation was found between lingual strength and ALSFRS-R scores (PA: r=.634, P<.001; PP: r=.539, P<.001). Identified cutoff values: PA: 39.5kPa (AUC=.766; 95%CI: .700-.831; P<.001), sensitivity 64.6%, specificity 76.4%. PP: 37.0kPa (AUC=.726; 95%CI: .653-.799; P<.001), sensitivity 55.1%, specificity 72.2%.

In spinal-onset ALS, a moderate correlation exists between global functionality and lingual pressures. Cutoff points of PA=39.5kPa and PP=37.0kPa are proposed for early screening of bulbar dysfunction.